Consideraciones actuales sobre lesión axonal traumática

Camila Morejón Peña; David Acosta Francés; Yanet Fonseca Rey

Consideraciones actuales sobre lesión axonal traumática

Camila Morejón Peña, David Acosta Francés, Yanet Fonseca Rey

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Resumen

Fundamento: la lesión axonal traumática ha emergido como una de las lesiones más devastadoras del trauma craneoencefálico en los últimos años, y es responsable de más de un tercio de las muertes en estos casos.
Objetivo: profundizar en el conocimiento de la lesión axonal traumática.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos SciELO, MedLine y PubMed en el mes de enero 2017, de las 33 fuentes seleccionadas mediante el gestor de búsquedas y administrador de referencias EndNote, el 50 % corresponde a los últimos cinco años.
Desarrollo: se describió la morfofisiología de la célula neuronal, la fisiopatología y los cambios celulares de la lesión axonal traumática, así como su cuadro clínico. Se enfatizó en cómo se realiza su diagnóstico.
Conclusiones: esta enfermedad es producida por el desplazamiento inercial centrípeto del cráneo durante los movimientos de aceleración y desaceleración en el momento del trauma. En el axón ocurren los principales cambios histopatológicos: formación de bulbos de retracción axonal, acúmulo de células microgliales y degeneración walleriana. El diagnóstico se basa en la clínica del paciente, estudios radiológicos, histopatológicos y de biomarcadores.

DeCS: LESIÓN AXONAL DIFUSA/diagnóstico; LESIÓN AXONAL DIFUSA/complicaciones; LESIÓN AXONAL DIFUSA/fisiopatología; LESIÓN AXONAL DIFUSA/mortalidad; TRAUMATISMOS CRANEOCEREBRALES/mortalidad.

Palabras clave

lesión axonal traumática; trauma craneoencefálico; esferoides axonales

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